Infections urinaires

Prévention de l’infection urinaire chez le sujet âgé

De nombreuses recommandations pour la prévention de l’infection urinaire ont été publiées mais leur

application en EMS nécessite une adaptation.

Les traitements antibiotiques prophylactiques ne sont généralement pas recommandés car la sélection de
résistances est fréquente et la prophylaxie chronique par nitrofurantoine est associée à un risque de toxicité pulmonaire.

Mesures générales recommandées et soutenues par le groupe

Hydratation
Favoriser la mobilisation du résident (marche)
Lutter contre la perte de l’indépendance fonctionnelle, encourager les résidents à aller régulièrement aux toilettes (calendrier mictionnel)
Bonne hygiène génito-urinaire (nettoyage d’avanten arrière)
Prévenir / éviter la constipation

Mesures générales non reconnues chez les pa tients sondés et non soutenues par le groupe

Ces mesures générales n’ont pas obtenu de consensus du groupe et sont laissées à l’appréciation du médecin.

  • Stimulation immunitaire (utilisation de vaccin avec la
    fraction d’E. coli)
  • Utilisation d’ovules ou topiques vaginaux d’oestrogènes
    pour les femmes
  • Utilisation de la vitamine C pour acidifier les urines
  • Prise de canneberge