Infections et personnes âgées

Prise en charge générale de l’infection

  • Informer le médecin de suite
  • Évaluer nécessité transfert en soins aigus

***

Évaluation médicale

  • Signes ou symptômes cliniques spécifiques d’une infection

Examens appropriés selon piste clinique

Evaluer si transfert soins aigüs

Remise à zéro
  • Culture d’urine
  • Assurer une bonne hydratation
  • Prise de température 2x/j pendant 3 jours
  • Suivi des critères de gravité
  • Dépistage et applications de mesures de prévention de l’état confusionnel aigu

***

Si persistance fièvre > 3 jours ou aggravation clinique

***

Nouvelle évaluation médicale

Remise à zéro

Critères de gravité ?

– Tachycardie Fc > 125/min
– Hypotension TAS < 90mmHg
– Altération de l’état de conscience
– Fièvre (Température tympanique, orale ou rectale > 38°C ou température axillaire > 37.5°C)

Signes ou symptômes aspécifiques

– Changement d’humeur ou de comportement
– Chutes
– Déclin rapide du status fonctionnel
– État confusionnel aigu
– Incontinence urinaire nouvelle

Rechercher autre diagnostic

Remise à zéro
  • Informer le médecin de suite
  • Évaluer nécessité transfert en soins aigus

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Évaluation médicale

  • Signes ou symptômes cliniques spécifiques d’une infection

Examens appropriés selon piste clinique

Evaluer si transfert soins aigüs

Remise à zéro
  • Culture d’urine
  • Assurer une bonne hydratation
  • Prise de température 2x/j pendant 3 jours
  • Suivi des critères de gravité
  • Dépistage et applications de mesures de prévention de l’état confusionnel aigu

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Si persistance fièvre > 3 jours ou aggravation clinique

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Nouvelle évaluation médicale

Remise à zéro

Critères de gravité ?

– Tachycardie Fc > 125/min
– Hypotension TAS < 90mmHg
– Altération de l’état de conscience
– Fièvre (Température tympanique, orale ou rectale > 38°C ou température axillaire > 37.5°C)

Signes ou symptômes aspécifiques

– Changement d’humeur ou de comportement
– Chutes
– Déclin rapide du status fonctionnel
– État confusionnel aigu
– Incontinence urinaire nouvelle

Rechercher autre diagnostic

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  • Évaluer nécessité transfert en soins aigus

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Évaluation médicale

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Examens appropriés selon piste clinique

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  • Assurer une bonne hydratation
  • Prise de température 2x/j pendant 3 jours
  • Suivi des critères de gravité
  • Dépistage et applications de mesures de prévention de l’état confusionnel aigu

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Si persistance fièvre > 3 jours ou aggravation clinique

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Critères de gravité ?

– Tachycardie Fc > 125/min
– Hypotension TAS < 90mmHg
– Altération de l’état de conscience
– Fièvre (Température tympanique, orale ou rectale > 38°C ou température axillaire > 37.5°C)

Signes ou symptômes aspécifiques

– Changement d’humeur ou de comportement
– Chutes
– Déclin rapide du status fonctionnel
– État confusionnel aigu
– Incontinence urinaire nouvelle

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  • Prise de température 2x/j pendant 3 jours
  • Suivi des critères de gravité
  • Dépistage et applications de mesures de prévention de l’état confusionnel aigu

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Si persistance fièvre > 3 jours ou aggravation clinique

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Critères de gravité ?

– Tachycardie Fc > 125/min
– Hypotension TAS < 90mmHg
– Altération de l’état de conscience
– Fièvre (Température tympanique, orale ou rectale > 38°C ou température axillaire > 37.5°C)

Signes ou symptômes aspécifiques

– Changement d’humeur ou de comportement
– Chutes
– Déclin rapide du status fonctionnel
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  • Prise de température 2x/j pendant 3 jours
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  • Dépistage et applications de mesures de prévention de l’état confusionnel aigu

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Si persistance fièvre > 3 jours ou aggravation clinique

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Critères de gravité ?

– Tachycardie Fc > 125/min
– Hypotension TAS < 90mmHg
– Altération de l’état de conscience
– Fièvre (Température tympanique, orale ou rectale > 38°C ou température axillaire > 37.5°C)

Signes ou symptômes aspécifiques

– Changement d’humeur ou de comportement
– Chutes
– Déclin rapide du status fonctionnel
– État confusionnel aigu
– Incontinence urinaire nouvelle

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